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Aktueller Fall

Aktuelle Fälle

Prof. Dr. med. Thomas Daikeler
Leitender Arzt USB
Petersgraben 4
Basel

Patientenfall 43

Wiederkehrendes Fieber und Bauchschmerzen – Was tun, wenn die Laboruntersuchungen unauffällig bleiben?

Anamnese

Eine 18-jährige Schülerin türkischer Abstammung stellt sich Ende 2017 notfallmässig bei der Hausärztin vor. Sie klagt über starke Schmerzen im linken Abdomen, die sich wie Messerstiche anfühlen. Dazu kommt ein Schmerz im Bereich der linken Schulter, sowie inspiratorische Schmerzen im gesamten Thoraxraum, die auch Hustenanfälle triggern.

Auf genauere Nachfrage berichten die Eltern, dass sie sich ab einem Alter von 14 Jahren in der Türkei immer wieder notfallmässig mit akuten starken Abdominalschmerzen vorstellen mussten. Aber die diesbezüglich durchgeführten Labor- und ultrasonographischen Untersuchungen haben keine eindeutige Pathologie ergeben, sodass das Mädchen jeweils mit einer Verordnung nicht-steroidaler Antirheumatika (NSAR) wieder entlassen wurde.

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Dr. Cédric Jäger
Leitender Arzt Nephrologie,
Kantonsspital Baselland
Mühlemattstrasse 26
4410 Liestal

Patientenfall 42

Patienten mit arterieller Hypertonie – es geht um viel mehr als die Blutdrucksenkung

Anamnese

Ein 60-jährigerer Pianolehrer stellt sich in der Sprechstunde seiner neuen Hausärztin vor. Sein bisheriger Hausarzt ist nun im Ruhestand und er wünscht sich eine Check-up Untersuchung. Der Pianolehrer fühlt sich aktuell gesund und beschwerdefrei. Als einzige Vorerkrankung nennt er eine Hypercholesterinämie, die seit circa zehn Jahren therapiert wird. Täglich 10 mg Rosuvastatin ist seine derzeit einzige Dauermedikation.

Der Pianolehrer gibt an, dass er allabendlich ein bis zwei Gläser Rotwein zu sich nimmt. Er ist stolz darauf, dass er vor zehn Jahren mit dem Rauchen aufgehört hat. Davor gab es einen langjährigen Nikotinabusus mit insgesamt 20 Packungsjahren.

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